こんにちは。
岡山なかの歯科・矯正歯科クリニック院長の中野浩輔です。

本日は、他院で治療されたインプラントを3本除去する手術を行いました。

患者さんは数年前に別の歯科医院でインプラント治療を受けられていました。しかし、その歯科医院はすでに閉院しており、現在はメンテナンスやトラブル時の対応を受けることができない状態でした。

最近になってインプラントがグラグラと動くようになり、「噛めない」「痛みがある」「不安で仕方がない」と当院を受診されました。

CT撮影や口腔内診査を行った結果、残念ながら保存は困難と判断し、本日3本のインプラントを除去することになりました。

患者さんにとっては大変つらい決断だったと思います。

しかし、悪くなったインプラントを無理に残すことで骨の破壊が進み、将来さらに治療が難しくなることもあります。

まずは問題のあるインプラントを取り除き、骨や歯ぐきの状態を整えてから、将来的な再治療を考えることになりました。

私が開業した35年前にはインプラントはほとんどありませんでした

私が開業したのは今から35年ほど前です。

当時、来院される患者さんのお口の中にインプラントが入っていることはほとんどありませんでした。

歯を失った場合の選択肢は、

• ブリッジ
• 部分入れ歯
• 総入れ歯

が中心でした。

インプラント治療そのものは存在していましたが、まだ一般的ではなく、一部の大学病院や専門施設で行われる先進的な治療という位置付けでした。

それから35年。

歯科医療は大きく進歩し、インプラントは失った歯を回復する有力な治療法として広く普及しました。

当院でもこれまでに14,000本以上のインプラントを埋入してきました。

また、中国・四国地方でもトップクラスの症例数となるオールオン4・オールオンX治療にも力を入れてきました。

以前は「インプラントを入れる治療」が中心でしたが、最近は少し状況が変わってきています。

増えてきた「インプラントのやり直し治療」

近年、私たちが行う治療の中で確実に増えているのが、

「他院で治療されたインプラントのトラブル対応」

です。

• インプラントがグラグラしている
• 周囲の歯ぐきが腫れている
• 膿が出る
• 噛むと痛い
• 上部構造が壊れた
• メンテナンスを受けていない
• 治療した医院が閉院した

このような理由で来院される患者さんが年々増加しています。

インプラントは人工物です。

「虫歯にはならない」ことは事実ですが、決して一生何もしなくても大丈夫な治療ではありません。

天然歯が歯周病になるように、インプラントも「インプラント周囲炎」という病気になります。

この病気が進行すると、周囲の骨が溶け、最終的にはインプラントがグラグラになって抜け落ちてしまいます。

実際に本日除去したインプラントも、そのような状態でした。

インプラント治療は入れた後が本番

私は患者さんにいつもお伝えしています。

「インプラント治療は埋入した日がゴールではありません」

本当のスタートです。

どんなに素晴らしい手術を行っても、

• 定期的なメンテナンス
• 歯周病管理
• 咬み合わせの管理
• 清掃状態の維持

ができなければ長期的な成功は難しくなります。

逆に言えば、適切なメンテナンスが行われれば20年、30年と長期間機能するケースも珍しくありません。

当院でも20年以上前に埋入したインプラントが現在も問題なく機能している患者さんが数多くいらっしゃいます。

セカンドオピニオンの患者さんも増えています

最近もう一つ増えているのが、

「インプラントのセカンドオピニオン」

です。

患者さんから、

「他院でインプラントを勧められたのですが本当に必要でしょうか？」

「この治療計画は適切ですか？」

「見積もりが高いのか安いのか分かりません」

「抜歯しかないと言われましたが残せませんか？」

という相談を受ける機会が非常に増えています。

私はインプラント治療を数多く行っていますが、だからこそ安易にインプラントを勧めるべきではないと考えています。

実際、本日も抜歯を宣告された歯をマイクロスコープを使った外科的歯内療法で保存した患者さんがおられました。

歯を残せる可能性があるなら、まずはその可能性を検討するべきです。

その上で、

• 保存が難しいのか
• ブリッジが良いのか
• 入れ歯が良いのか
• インプラントが最善なのか

を患者さんと一緒に考えることが大切だと思っています。

インプラント治療を受ける前に考えてほしいこと

インプラント治療は素晴らしい治療法です。

しかし、

「どこで受けても同じ」

ではありません。

治療技術だけでなく、

• 長期的なメンテナンス体制
• CTなどの設備
• トラブル時の対応力
• 再治療への対応能力
• 医院の継続性

も非常に重要です。

35年間歯科医療に携わってきた私は、インプラント治療の成功例も失敗例も数多く見てきました。

だからこそ、これからインプラント治療を受けようと考えている方には、「今だけ」ではなく「10年後、20年後」を見据えた歯科医院選びをしていただきたいと思います。

当院ではインプラント治療の無料相談やセカンドオピニオンも行っています。

他院で治療を勧められて迷われている方、インプラントのトラブルでお困りの方は、一人で悩まずお気軽にご相談ください。

患者さんにとって本当に最善の選択肢を一緒に考えたいと思っています。