「キーン！」が怖い時代は終わる？

最新の虫歯治療は“削らない・痛くない”時代へ

こんにちは。
岡山なかの歯科・矯正歯科クリニック 院長の中野浩輔です。

皆さんは「虫歯治療」と聞くと、どんなイメージを持たれるでしょうか？

「キーン！！」という歯を削る音、
「ガリガリ」と響く振動、
そして「痛い！怖い！」という不安…。

歯医者が苦手な理由の多くは、この虫歯治療のイメージにあると思います。

しかし実は近年、歯科医療は大きく進化しています。

今の歯科医療のテーマは、

「なるべく削らない」
「なるべく痛くない」
「なるべく歯を残す」

という考え方です。

昔のように「虫歯＝すぐ削る」という時代から、
できる限り歯を保存する“低侵襲治療”の時代へと変わってきています。

本日は、そんな「最新の虫歯治療」について分かりやすくお話しします。

虫歯には進行段階がある

まず大切なのは、虫歯には進行度があるということです。

C0（初期虫歯）

歯の表面が白く濁ったり、少し茶色く変色している状態です。

まだ穴は開いておらず、適切な歯磨きやフッ素塗布で改善することもあります。

つまり、この段階なら「削らなくて済む」可能性があります。

C1（エナメル質の虫歯）

虫歯が歯の表面のエナメル質にとどまっている状態です。

痛みはほとんどありません。

この段階で発見できれば、治療も最小限で済みます。

C2（象牙質まで進んだ虫歯）

虫歯が内部の象牙質まで進行した状態です。

冷たいものがしみたり、時々痛みを感じることがあります。

この段階になると治療が必要です。

C3（神経まで達した虫歯）

虫歯が歯の神経まで進行した状態です。

熱いものがしみる、夜眠れないほどズキズキ痛むなど、強い症状が出ます。

従来なら「神経を取る治療」が必要になるケースが多い段階です。

C4（歯の頭が崩壊した状態）

歯の頭の部分が無くなり、根だけ残った状態です。

逆に痛みは感じなくなることもあります。

しかし多くの場合、抜歯が必要になります。

虫歯治療は「早期発見」が重要

虫歯は早く見つければ見つけるほど、
痛みも少なく、歯を削る量も少なく済みます。

逆に放置すると、

・神経を取る
・歯が割れる
・抜歯になる
・インプラントや入れ歯が必要になる

など、大きな治療へ発展してしまいます。

だからこそ、定期検診が非常に重要なのです。

最新の虫歯治療①

ヒールオゾン治療

近年注目されているのが「ヒールオゾン治療」です。

これは、オゾンガスの高い殺菌力を利用して虫歯菌を除菌する治療法です。

オゾンは、塩素の約7倍とも言われる強い殺菌力を持っています。

初期虫歯（C0〜C1）に対して行うことで、虫歯の進行を抑える効果が期待されています。

特徴は、

・削る量が少ない
・痛みが少ない
・歯を保存しやすい

という点です。

「歯をなるべく削りたくない」という方には非常に魅力的な治療法です。

最新の虫歯治療②

カリソルブ（カリエスプロ）

次に紹介するのが、スウェーデンで開発された「カリソルブ（カリエスプロ）」です。

これは薬剤で虫歯部分だけを柔らかく溶かし、専用器具で優しく取り除く治療法です。

従来のようにタービンで大きく削る必要が少なく、

「キーン！」という不快音や振動をかなり軽減できます。

対象は主にC2の虫歯。

特徴は、

・健康な歯を残しやすい
・痛みが少ない
・麻酔を減らせる可能性がある

という点です。

歯科恐怖症の方にも向いている治療法と言えるでしょう。

最新の虫歯治療③

MTAセメント

これは非常に画期的な材料です。

通常、C3まで進行すると神経を取るケースが多くなります。

しかしMTAセメントを使用することで、神経を保存できる可能性があります。

MTAセメントには、

・高い封鎖性
・殺菌性
・歯髄保護作用

があり、神経近くまで進行した虫歯でも、神経を守れる場合があります。

歯の神経を取ると、

・歯がもろくなる
・将来的に割れやすくなる
・歯の寿命が短くなる

と言われています。

だからこそ、神経を残す治療は非常に重要なのです。

未来の虫歯治療

エナメル質再生ジェル

さらに今、世界中で研究が進んでいるのが「エナメル質再生ジェル」です。

これは歯のエナメル質に近い成分を使い、失われた部分を再生させる研究です。

現在研究中のジェルは、

・歯に密着する
・自然なエナメル質形成を促す
・硬さまで回復を目指す

という驚くべき特徴があります。

将来的には、

「虫歯を削る時代」から
「虫歯を再生する時代」

へ変わる可能性もあります。

歯科医療は今、大きな進化の真っ只中にあるのです。

虫歯治療で一番大切なこと

どれだけ治療が進歩しても、一番重要なのは

「早期発見・早期予防」

です。

小さい虫歯なら、

・痛みも少ない
・削る量も少ない
・神経も残せる
・歯の寿命も延びる

可能性が高くなります。

逆に我慢して放置すると、どんな最新治療でも限界があります。

最後に

虫歯治療は、
「怖い・痛い・削る」という時代から、

「できるだけ残す・守る・再生する」時代へ変わっています。

歯は一度失うと、二度と天然歯には戻りません。

だからこそ、

・定期検診
・早期発見
・予防歯科

が何より大切です。

「最近歯医者に行っていない」
「少ししみるけど放置している」

そんな方こそ、一度早めのチェックを受けてみてください。

岡山なかの歯科・矯正歯科クリニック 院長中野 浩輔

• 昭和62年3月 岡山大学歯学部 卒業
• 昭和62年4月 岡山大学歯学部第一補綴科 研修医
• 昭和63年4月 岡山大学歯学部第一補綴科 文部教官助手
• 平成4年4月 なかの歯科クリニック を開設

JSOI 口腔インプラント認証医 JMM インプラント臨床マイスター 朝日医療大学校講師 臨床研修指導医

当院は、岡山市北区矢坂東町での開院当初から3つのスローガン「待たせない」「痛くしない」「よく説明する」を掲げた歯医者作りをしています。