歯周病はお口だけの問題？歯周病菌と全身の健康の深い関係岡山なかの歯科・矯正歯科クリニック

当院の虫歯・歯周病治療

2026-10-29

歯周病はお口だけの問題？歯周病菌と全身の健康の深い関係

口臭歯周病

歯周病はお口だけの問題？歯周病菌と全身の健康の深い関係

皆さん、こんにちは。岡山なかの歯科・矯正歯科クリニック、院長の中野です。

「歯磨きのときに血が出るけれど、痛くないから大丈夫」
そんなふうに思っていませんか？

歯周病は、歯ぐきや歯を支える骨に炎症が起こる病気です。進行すると歯を失う原因になりますが、気をつけたいのは、それだけではありません。歯周病に関わる細菌や、お口の中で続く炎症が、全身の健康にも関係することが分かってきています。

今回は、歯周病と全身の病気とのつながりについてお話しします。

【歯周病菌は、どうして全身に関係するのでしょうか】

歯周病の発症には、歯と歯ぐきの境目にたまるプラーク、いわゆる歯垢の中の細菌が関わっています。プラークは単なる食べかすではなく、細菌が集まってできた膜です。歯周病が進むと、歯と歯ぐきの間の「歯周ポケット」が深くなり、その内部で炎症が続きます。

炎症によって傷ついた歯ぐきからは、細菌やその成分が血液中に入り込むことがあります。また、細菌に対抗するために体がつくる炎症に関わる物質も、全身に影響する可能性があります。

つまり、細菌そのものの影響と、細菌に対する体の反応の両方が、お口と全身をつなぐと考えられています。ただし、歯周病があれば必ず全身の病気になる、という意味ではありません。

【糖尿病とは、お互いに影響し合う関係です】

歯周病との関係が特によく研究されている病気が、糖尿病です。

血糖値が高い状態が続くと、感染に対する抵抗力や傷を治す働きが低下し、歯周病が悪化しやすくなります。一方、歯周病による慢性的な炎症は、血糖値を下げるホルモン「インスリン」の働きを妨げ、血糖コントロールに悪影響を及ぼすと考えられています。

このように、糖尿病と歯周病は双方向に関係しています。歯周病の治療によって、血糖コントロールの指標であるHbA1cが改善することも報告されています。ただし、歯周病治療が糖尿病の薬や食事療法、運動療法に代わるわけではありません。内科での治療とお口の管理を並行することが大切です。

【心筋梗塞や脳梗塞との関係は？】

歯周病のある方では、動脈硬化に関係する心臓や血管の病気が多いことが報告されています。歯周病菌や炎症が血管に影響する仕組みが研究されており、お口の健康は循環器の分野でも注目されています。

ただし、歯周病と心臓・血管の病気には、喫煙や糖尿病など共通する危険因子もあります。「歯周病菌だけが心筋梗塞を起こす」と単純には言えません。また、歯周病治療によって心筋梗塞や脳梗塞を予防できるかどうかは、まだ十分に証明されていません。歯科での管理に加えて、血圧や血糖、脂質の管理、禁煙などを続けることが必要です。

【誤嚥性肺炎にも、お口の細菌が関係します】

食べ物や唾液が、本来通る食道ではなく、誤って気管に入ることを「誤嚥」といいます。飲み込む力や咳で押し出す力が低下している方では、唾液などと一緒にお口の細菌が肺に入り、肺炎の原因になることがあります。

ここで関係するのは、歯周病菌だけではなく、お口の中のさまざまな細菌です。そのため、歯や歯ぐきはもちろん、義歯なども清潔に保つことが大切です。飲み込む機能への配慮とともに、お口の衛生管理にも目を向けていきましょう。

【認知症などとの関係も研究されています】

歯周病と認知症の関係についても、研究が進められています。しかし、関連が報告されていることと、直接の原因であると証明されていることは別です。現時点で「歯周病を治せば認知症を防げる」とは言えません。

私は、こうした研究を患者さんにお伝えするとき、期待される可能性と、まだ分かっていないことの両方を、丁寧に説明することが大切だと考えています。

【全身の健康を考える第一歩を、お口から】

毎日の歯磨きに加え、歯ブラシが届きにくい歯と歯の間には、フロスや歯間ブラシを取り入れましょう。ご自身に合った道具や使い方を知ることも、予防につながります。

また、歯石は歯磨きだけでは取り除けません。歯科医院で歯ぐきの状態を調べ、必要な治療やクリーニングを受け、その後も状態に応じたメインテナンスを続けることが大切です。喫煙されている方は、禁煙も歯周病対策の重要な一歩になります。

受診の際には、治療中の病気や服用しているお薬についてもお知らせください。お口の状態と全身の状態を一緒に把握することが、治療を考えるうえで役立ちます。

歯ぐきからの出血や腫れは、見過ごしたくないサインです。「痛くなってから」ではなく、気になる変化があれば早めにご相談ください。

大切な歯を守り、自分の歯で食事を楽しめる毎日を支えるために。お口を体の一部として捉え、皆さんと一緒に健康を考えていきたいと思います。